La selecciĆ³n de nuestra diaria comida, el hecho y modo de alimentarse son la expresiĆ³n de los valores, la cultura, las relaciones sociales y la autodeterminaciĆ³n de las personas. El acto de alimentarse deberĆa encarnar por tanto la soberanĆa de decisiĆ³n de los consumidores y s, pero la imposiciĆ³n de estilos de vida, la continua inestabilidad en los precios de los alimentos, entre otros factores conducen a una mayor inseguridad alimentaria mundial, que afectan con mayor dureza a aquellas personas con menores ingresos.
SegĆŗn expertos, se entiende por alimentaciĆ³n saludable aquella que permite alcanzar y mantener un funcionamiento Ć³ptimo del organismo, conservar o restablecer la salud, disminuir el riesgo de padecer enfermedades, asegurar la reproducciĆ³n, la gestaciĆ³n y la lactancia, y que promueve un crecimiento y desarrollo Ć³ptimos. Una alimentaciĆ³n saludable debe ser satisfactoria, suficiente, completa, equilibrada, armĆ³nica, segura, adaptada, sostenible y asequible (1).
Una dieta saludable ayuda a proteger no solo la desnutriciĆ³n y/o malnutriciĆ³n, sino tambiĆ©n contra las denominadas enfermedades no transmisibles (ENT), como ser la obesidad, diabetes, enfermedades del cardiacas, cerebrales, cĆ”ncer y otras (2). En la sociedad actual, asistimos a una proliferaciĆ³n de dietas poco saludables, que sumada a la reducciĆ³n de la actividad fĆsica, contribuyen al incremento de los riesgos globales para la salud.
Las prĆ”cticas alimentarias saludables deberĆan empezar a temprana edad con la lactancia materna, cuyos beneficios contribuyen no solo al bienestar del reciĆ©n nacido, sino a lo largo de la vida, evitando variadas patologĆas como enfermedades infecciosas, el sobre peso, enfermedades crĆ³nicas, la obesidad, etc.
A diez aƱos del lanzamiento de la Estrategia Global sobre Dieta, Actividad FĆsica y Salud propuesta por al OrganizaciĆ³n Mundial de la Salud (OMS), hasta ahora, ningĆŗn paĆs ha tenido Ć©xito en revertir de manera importante el aumento de problemas tales como la enfermedades cardiovasculares, cĆ”ncer, obesidad, diabetes y otras, que los paĆses de ingresos bajos y medios, resultan responsables de cerca del 75% de muertes, afectando a 28 millones de personas (8).
EL DERECHO AL ALIMENTO Y A UNA DIETA SALUDABLE
Es inaceptable que en un mundo de abundancia mĆ”s de 800 millones de personas cada dĆa se acuesten con hambre cada noche, mientras la obesidad en todo el mundo se ha duplicado desde 1980. En el aƱo 2014, se estimĆ³ que mĆ”s de 1,9 billones de adultos, mayores de 18 aƱos, tenĆan sobrepeso (5). De ellos mĆ”s de 600 millones eran obesos. En el 2013 se consideraba que.42 millones de niƱos menores de 5 aƱos, tenĆan sobrepeso o eran obesos. En contraste, cerca de 150 millones de niƱos sufren de retraso en el crecimiento debido a la carencia de nutrientes y aproximadamente 800.000 bebĆ©s mueren cada aƱo por no ser amamantados adecuadamente La injusticia en cuanto al a informaciĆ³n y orientaciĆ³n en salud independiente es mas que evidente y en los medios de comunicaciĆ³n este tema no se aborda suficientemente.
Muchos paĆses de bajos y medianos ingresos enfrentan hoy en dĆa una "doble carga de enfermedadā, pues los PaĆses en VĆa de Desarrollo (PVD) deben enfrentar problemas derivados de la pobreza como ser enfermedades infecciosas, tuberculosis, desnutriciĆ³n, etc y al mismo tiempo afrontar un rĆ”pido aumento de factores de riesgo generados por hĆ”bitos de consumo y estilos de vida, importados e impuestos desde occidente como āmoda y que provocan inusitada carga de ENT (enfermedades no transmisibles), como obesidad y sobrepeso.
Por otra parte los niƱos en los PaĆses en VĆas de Desarrollo (PVD) ingresos son mĆ”s vulnerables debido a la inadecuada asistencia prenatal, la precaria orientaciĆ³n en cuanto a nutriciĆ³n del lactante y del niƱo pequeƱo, estĆ”n mĆ”s expuestos y son vĆctimas de la voracidad comercial y publicitaria casi ilimitada, resultado de legislaciones dĆ©biles o incumplidas que toleran el consumo de productos cuestionados, como ser con alto contenido de grasas, alta cantidad de azĆŗcares, alto contenido de sal, pobres en micronutrientes, de alta densidad energĆ©tica, que tienden a ser de bajo costo, pero de baja calidad en cuanto a nutrientes, mientras sus autoridades de salud los toleran, resultando los consumidores los afectados por falta de protecciĆ³n efectiva del estado, generando un preocupante aumento de obesidad infantil y problemas de desnutriciĆ³n y malnutriciĆ³n (5).
ALGUNOS DATOS UTILES
La ingesta de energĆa (calorĆas) debe equilibrar el gasto de energĆa. La evidencia indica que la grasa total no debe superar el 30% de la ingesta total de energĆa para evitar el aumento de peso. El consumo de grasas deberĆa estar alejado de las grasas saturadas, reemplazĆ”ndolas por grasas insaturadas (3), y por la eliminaciĆ³n de grasas trans en la industria (4). Hay que limitar la ingesta de azĆŗcares libres a menos del 10% de la energĆa total (2, 5).Se sugiere una reducciĆ³n adicional a menos del 5% de la energĆa total (6) para beneficios de salud adicionales.
Mantener la ingesta de sal a menos de 5 g por dĆa ayuda a prevenir la hipertensiĆ³n y reduce el riesgo de enfermedad cardĆaca y accidentes cerebrovasculares en la poblaciĆ³n adulta (7).
La OMS (OrganizaciĆ³n Mundial de la Salud) junto a los Estados , han acordado promover la reducciĆ³n de la ingesta de la poblaciĆ³n mundial de la sal, en un 30% y asĆ detener el aumento de la diabetes y la obesidad para el 2025.
QUIEN CONTROLA LO QUE COMEMOS? - FACTORES QUE PROMUEVEN UNA DIETA NO SALUDABLE
Ciertamente que la avidez por mayores ganancias resulta uno de los factores determinantes para la expansiĆ³n de dietas no saludables. Esther Vivas en su libro āel negocio de la comida: ĀæQuiĆ©n controla nuestra alimentaciĆ³n?ā (9) estima que en los 100 Ćŗltimos aƱos ha desaparecido el 75% de la diversidad agrĆcola, seƱala que una serie de empresas clave a nivel internacional controlan y dominan el mercado de la agricultura y la alimentaciĆ³n. Es bien conocido que Monsanto, Cargill, NestlĆ©, Mars Incorporated, Mondelez International Inc.,, Associated British Foods plc,Coca Cola, PepsiCo Inc., Danone, Carrefour, General Mills Inc., Auchan, Unilever,Kellogg's Company, Mercadona se encuentran entre las principales(10). Desde las semillas, esencia de la vida y la agricultura, hasta la venta y consumo individual, cada uno de los tramos de la cadena agroalimentaria estĆ” monopolizado y controlado por unas pocas multinacionales, que deciden, con su poderosa influencia en los mercados, quĆ© comemos, cĆ³mo lo comemos, quĆ© precio pagamos por ello. AsĆ, lo que comemos tiene muy poco de alimento y mucho de producto alimentario (9).
La voracidad comercial, la publicidad, la moda, el aumento de la producciĆ³n de alimentos procesados, la rĆ”pida urbanizaciĆ³n, la prisa, presionan hacia un consumismo irracional poco Ć©tico, que conduce a cambios de estilos de vida y patrones de alimentaciĆ³n, factores que entre otros inducen a la preferencia por dietas no saludables. La gente asi, estĆ” consumiendo mĆ”s alimentos ricos en energĆa, grasas saturadas, grasas trans, azĆŗcares libres o sal / sodio, y consumen menos frutas, verduras y fibra dietĆ©tica y granos enteros.
CUIDANDO POR UNA DIETA SANA Y EQUILIBRADA
La composiciĆ³n exacta de una dieta sana y equilibrada varia en funciĆ³n de las necesidades individuales (por ejemplo, edad, sexo, estilo de vida, el grado de actividad fĆsica) etc.
Para los adultos, se indica que una dieta saludable debe contener: Frutas, verduras, legumbres (como lentejas, frijoles), nueces y granos enteros (por ejemplo, sin procesar maĆz, mijo, avena, trigo, arroz integral). Al menos 400 g (5 porciones) de frutas y verduras al dĆa (2). Las papas, yuca y otras raĆces amilĆ”ceas no se clasifican como frutas o verduras. Menos del 10% de la energĆa total de azĆŗcares libres (2, 5), equivalente a 50 g (o alrededor de 12 cucharaditas rasas), pero posiblemente menos del 5% de la energĆa total de los beneficios de salud adicionales (6). La mayorĆa de los azĆŗcares libres se aƱaden a los alimentos por el fabricante, cocinero o consumidor, y tambiĆ©n se pueden encontrar en azĆŗcares presentes de forma natural en la miel, jarabes, zumos de frutas y zumos de frutas concentrados. Menos de 30% de la energĆa total de la grasa (1, 2, 3). Las grasas no saturadas (por ejemplo, se encuentran en los aceites de pescado, aguacate o paltas , nueces, girasol, canola y oliva) son preferibles a las grasas saturadas (por ejemplo, se encuentran en las carnes grasas, mantequilla, palma y aceite de coco, crema, queso, manteca y manteca de cerdo) (3).
Las grasas trans industriales (que se encuentran en los alimentos procesados, comida rĆ”pida, bocadillos, comida frita, pizza congelada, pasteles, galletas, margarinas y pastas para untar) no son parte de una dieta saludable. Menos de 5 g de sal (equivalente a aproximadamente una cucharadita) por dĆa (7) y el uso de la sal yodada.
Para los bebĆ©s y niƱos pequeƱos: en los primeros 2 aƱos de vida de un niƱo, la nutriciĆ³n adecuada reduce el riesgo de muerte y de las ENT en desarrollo. TambiĆ©n fomenta un mejor desarrollo y crecimiento saludable y el desarrollo en general.
Los reciĆ©n nacidos, infantes y niƱos pequeƱos deben recibir Lactancia Materna en forma exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y luego prolongarla hasta los 2 aƱos o mĆ”s, junto a alimentos complementarios. La sal y azĆŗcares no deben aƱadirse a los alimentos complementarios.
SISTEMA ALIMENTARIO HEGEMONICO Y EL MODELO DE PRODUCCION AGRO INDUSTRIAL SESGADO
La Segunda Conferencia Internacional sobre NutriciĆ³n (ICN2) se celebrĆ³ entre 19 la 21 Noviembre, 214, en la Sede de la FAO en Roma,( Italia) abordando el anĆ”lisis de todas las formas de malnutriciĆ³n. MĆ”s de 2.200 participantes representando a gobiernos, organismos de sociedad civil y el sector privado estuvieron presentes. Al final de tal conferencia, muchos expresaron que si bien fue un paso positivo, al abordar la malnutriciĆ³n ampliamente, el evento, sin embargo, no estuvo libre de decepciones, ya que no se tuvo en cuenta las causas fundamentales de la malnutriciĆ³n como ser que el actual sistema alimentario internacional es hegemĆ³nico y esta guiado por un modelo de producciĆ³n agroindustrial sesgado e incapaz de responder a las necesidades de salud y a los urgentes problemas de desnutriciĆ³n y/o malnutriciĆ³n actuales..
La primacĆa de los acuerdos de comercio propuestos por la OMC (OrganizaciĆ³n Mundial de Comercio), el dominio de las industrias sobre el Codex Alimentarius, afectan, entre otros, el pleno ejercicio del Derecho a la Salud y el Derecho al Alimento, asĆ como el apoyo a modelos actuales de agroalimentaciĆ³n, la promociĆ³n de los monocultivos, junto a la permisibilidad de las autoridades internacionales y nacionales para la expansiĆ³n de organismos genĆ©ticamente modificados (OMGs), la tolerancia al acaparamiento corporativo de la tierra, los ocĆ©anos, lagos, rĆos y recursos acuĆ”ticos la falta de inversiĆ³n en la producciĆ³n de alimentos a pequeƱa escala, han provocado, entre otros, el desplazamiento y empobrecimiento creciente de los pequeƱos productores en todo el mundo y en especial en el sur. La falta de respeto a la movilidad de muchos productores, su sedentarizaciĆ³n forzada, la falta de respeto a la tenencia comunal de sus recursos naturales, la privatizaciĆ³n, el desmantelamiento de estructuras de gobierno y de la capacidad de interpelaciĆ³n de organizaciones de la sociedad civil y del movimiento Consumidores han causado la situaciĆ³n actual de malnutriciĆ³n, desnutriciĆ³n y daƱo ambiental, con consecuencias irreversibles en los sistemas productivos. Muchos gobiernos parecen hoy mĆ”s interesados en la āsalud de su economĆaā que en la salud de sus pueblos. Se requiere, por tanto mayor gobernanza y participaciĆ³n democrĆ”tica en los temas relacionados a alimentos y nutriciĆ³n, asĆ como un marco regulatorio global mĆ”s transparente.
La actual situaciĆ³n y la tendencia alimentaria ha dado lugar a impactos ambientales profundamente negativos como ser la erosiĆ³n del suelo y la contaminaciĆ³n, acidificaciĆ³n de los ocĆ©anos, la pĆ©rdida de la fertilidad, reducciĆ³n de la biodiversidad y el cambio climĆ”tico.
La elaboraciĆ³n de cualquier plan de polĆticas, programas y medidas sobre alimentaciĆ³n y nutriciĆ³n debe ser la comprensiĆ³n inequĆvoca y el respeto a los derechos de los consumidores a una alimentaciĆ³n adecuada a la salud, a una nutriciĆ³n apropiada, el a agua segura y potable, como derechos humanos fundamentales. Las personas somos titulares de derechos y los estados son titulares de deberes con la obligaciĆ³n de respetar, proteger y cumplir estos.
LA CAPTURA CORPORATIVA DEL ESPACIO POLITICO
Los Gobiernos debilitados, son presas mĆ”s fĆ”ciles para la ācaptura corporativa del espacio polĆticoā. Se observa con alarma la disminuciĆ³n continua de la gobernanza, desmantelando paulatinamente muchos de los avances para la protecciĆ³n efectiva de los Consumidores, como en el caso de Bolivia, mientras se registra un aumento significativo en las asociaciones pĆŗblico-privadas y el progreso de las iniciativas āfilĆ”ntropo-capitalistasā que con frecuencia dan lugar a grupos de presiĆ³n empresariales fortalecidas al ganar influencia. Esto conlleva a la reducciĆ³n del espacio para una la rendiciĆ³n de cuentas de los gobiernos no solo en relaciĆ³n con los alimentos, la nutriciĆ³n, si no en cuanto a otras obligaciones de Derechos Humanos. La polĆtica pĆŗblica debe estar dirigida a cuidar el interĆ©s pĆŗblico y es fundamental para ello, abordar plenamente el tema de conflicto de intereses. La creciente criminalizaciĆ³n de los movimientos sociales con respecto a la protecciĆ³n de Derechos Humanos, Derechos de los Consumidores, protecciĆ³n de la alimentaciĆ³n y la defensa de la nutriciĆ³n, resulta totalmente inaceptable.
LA INFORMACION, LA COMUNICACION
Es necesario aplicar regulaciones mĆ”s estrictas que prohĆban la comercializaciĆ³n de productos no saludables, ultra-procesados con alto contenido de azĆŗcar, grasa y / o saladas, incluidas la leche de fĆ³rmula y lactantes y alimentos para niƱos pequeƱos promovidos a los padres, los niƱos y jĆ³venes. Los derechos de los consumidores incluyen el a informaciĆ³n independiente, imparcial, adecuada, equilibrada, basada en evidencia y la educaciĆ³n del consumidor resulta fundamental, para evitar la influencias nocivas en el tema de alimentaciĆ³n y nutriciĆ³n alertando a las personas sobre potenciales los riesgos.
PROPUESTAS PARA LA ACCION
- Brindar apoyo pleno a la propuesta ConvenciĆ³n Global para la PromociĆ³n y ProtecciĆ³n de Dietas Saludables, formulada por el Movimiento Mundial de consumidores.
- El ComitĆ© de Seguridad Alimentaria Mundial (CFS) de FAO debe reafirmar su rol para ser un espacio crĆtico donde la coherencia de polĆticas sobre seguridad alimentaria y la nutriciĆ³n tengan un fuerte enfoque de Derechos Humanos.
- Los Estados de NN.UU. deben garantizar que en la agenda de desarrollo post 2015 (ODS) se reafirme el Derecho a la Salud y el Derecho a la AlimentaciĆ³n y que sus indicadores resulten coherentes con los imperativos de seguridad alimentaria y nutricional.
- Los Estados de la OMS deben presentar informes periĆ³dicos a la Asamblea Mundial de la Salud (AMS) sobre el grado de cumplimiento de los compromisos asumidos en cuanto a polĆticas de salud y nutriciĆ³n cuidando la primacĆa de dietas saludables, ante los saludables negocios.
- El Consejo de Derechos Humanos debe efectuar un estrecho seguimiento a las polĆticas de salud, alimentaciĆ³n y nutriciĆ³n de los estados, cuidando por el pleno ejercicio de los derechos de los consumidores.
- Hay millones de ciudadanos hambrientos y desnutridos, sin ingresos suficientes para comprar suficientes alimentos nutritivos para ellos y sus familias. La soluciĆ³n no es proporcionarles suplementos alimenticios. La nutriciĆ³n debe estar enraizada en los sistemas alimentarios locales basados en la soberanĆa alimentaria.
- Los consumidores tienen derecho a conocer, en tĆ©rminos fĆ”ciles de entender, el contenido nutricional de los alimentos y bebidas a ellos ofertadas, asĆ como una informaciĆ³n completa e independiente sobre su origen, composiciĆ³n, la presencia de sustancias potencialmente nocivas, asĆ como ingredientes de cultivos de OGM en cualquier nivel de la cadena de producciĆ³n.
- La nutriciĆ³n no se puede separarse de los alimentos. La separaciĆ³n artificial de la nutriciĆ³n de los sistemas alimentarios (incluidos los sistemas alimentarios tradicionales), la salud, el medio ambiente y la agricultura es alentada por el actual modelo econĆ³mico de libre mercado, que plantea soluciones tĆ©cnicas y basadas en productos y que ignoran el aspecto econĆ³mico, ambiental, social, sanitario y cultural como determinantes.
- Una NutriciĆ³n adecuada requiere promover dietas saludables, bajo un rĆ©gimen ecolĆ³gico y socialmente justo de alimentos que no promueva la privatizaciĆ³n, y ponga las necesidades de los productores de alimentos a pequeƱa escala en el centro de soluciones. Esto incluye la necesidad de un mayor apoyo de las comunidades .Todas las personas tienen derecho a una alimentaciĆ³n sana, segura y libre de quĆmicos.
- El concepto de "responsabilidad social corporativa" estĆ” siendo manipulado como instrumento para proteger a corporaciones de su verdadera responsabilidad con la complicidad de algunos estados . Los consumidores deben ejercer mayor control social sobre este instrumento.
- Los ciudadanos consumidores debemos mostrar mayor preocupaciĆ³n social por la toma de control corporativo de los sistemas alimentarios, que han logrado hacer que la nutriciĆ³n se haya convertido en una industria en sĆ misma, generando enormes beneficios, no a travĆ©s de la provisiĆ³n de alimentos nutritivos naturales, sino debido a la sustituciĆ³n por costosos suplementos y alimentos excesivamente procesados que no responden a las verdaderas necesidades nutricionales de las comunidades.
- La caracterizaciĆ³n de "emergencias" nutricionales en situaciones de crisis y o en circunstancias de crisis prolongadas, promueven y refuerzan los programas de āayudaā y las "soluciones" que tienden a ser llevadas a cabo sin consultar a las comunidades locales, y no satisfacen las necesidades nutricionales reales de las comunidades afectadas, creando una preocupante dependencia.
Referencias y BibliografĆa:
1.- GREP-AEDN, grupo de expertos en nutriciĆ³n - AsociaciĆ³n EspaƱola de Dietistas-Nutricionistas EspaƱa ā 2005
2.-OMS ā Dieta Saludable Nota descriptiva N Ā° 394 , Actualizada enero 2015 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs394/en/
3.-Las grasas y los Ć”cidos grasos en la nutriciĆ³n humana: informe consulta de expertos. Roma: OrganizaciĆ³n para la AlimentaciĆ³n y Agricultura de Naciones Unidas; 2010 (FAO: AlimentaciĆ³n y NutriciĆ³n 91). http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs394/en/
4..- Nishida C, Uauy R, editores. OMS actualizaciĆ³n cientĆfica sobre los Ć”cidos grasos trans (AGT).European Journal of Clinical Nutrition, 2009, 63 Suppl 2: S1-S75.
5.- WHO - Obesity and overweight - Fact sheet NĀ°311 - Updated January 2015 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
6.- Moynihan PJ, Kelly SA. Efecto sobre la caries de la restricciĆ³n de la ingesta de azĆŗcares: revisiĆ³n sistemĆ”tica para informar a las directrices de la OMS. J Dent Res, 2014 93: 8-18.
7.- GuĆa: El consumo de sodio para adultos y niƱos. Ginebra, OrganizaciĆ³n Mundial de la Salud, 2012.
8.- OMS Enfermedades no transmisibles Nota descriptiva - Enero de 2015 - http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/es/
9.- Esther Vivas,āel negocio de la comida. ĀæQuiĆ©n controla nuestra alimentaciĆ³n?ā- Icaria editorial, EspaƱa, 2014 - http://arainfo.org/2014/12/esther-vivas-lo-que-comemos-tiene-muy-poco-de-alimento-y-mucho-de-producto-alimentario/
10.- Las 10 corporaciones que dominan el mercado alimenticio mundial Publicado: 24 ago 2014 - http://actualidad.rt.com/economia/view/138126-companias-dominio-mercado-alimenticio-mundial
